隨著社會的進步,人類的生活方式、飲食習(xí)慣等有了翻天覆地的變化,同時也伴隨出現(xiàn)了很多胃腸道疾病,嚴(yán)重的甚至引起癌變,而其中最容易被忽視的就是結(jié)直腸癌。近幾年來,我國腸癌人數(shù)迅速攀升,發(fā)病率占惡性腫瘤第三,由于腸癌早期癥狀不明顯,約70%的患者就診時已處于中晚期,5年生存率并不高。
疫情當(dāng)前,威克醫(yī)療打造的“鋼鐵聯(lián)盟 星火接力”系列直播活動再次揚帆起航,由中國醫(yī)科大學(xué)副校長、中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院腫瘤外科主任王振寧為本次活動致開幕詞。
中國醫(yī)科大學(xué)副校長、中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院腫瘤外科主任王振寧致辭
隨后中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院朱甲明教授團隊及中南大學(xué)湘雅醫(yī)院附屬株洲醫(yī)院王勁教授團隊分別進行了胃腸手術(shù)演示。術(shù)后兩位專家也針對直腸癌手術(shù)做了相關(guān)經(jīng)驗分享。中南大學(xué)湘雅醫(yī)院劉蔚東教授、北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院武愛文教授、中南大學(xué)湘雅醫(yī)院附屬腫瘤醫(yī)院胡英斌教授、湘潭市中心醫(yī)院羅衡桂教授、新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院張文斌教授及哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院李剛主任就手術(shù)直播進行了講解點評及互動討論。
朱甲明教授團隊
朱甲明教授上午手術(shù):腹腔鏡下左半結(jié)腸切除術(shù)
朱甲明教授下午手術(shù):腹腔鏡下近端胃切除縱隔內(nèi)Kamikawa重建
術(shù)中,朱教授首先懸吊肝臟,而后沿肝臟下緣向左游離網(wǎng)膜及部分系膜,向上分離至賁門右側(cè),解剖顯露肝總動脈,沿胃小彎向上分離,游離食管,然后使用威克醫(yī)療的“威動”電動腔鏡吻合器離斷食管,接著在距殘胃近端3-4cm標(biāo)記一“H”型并使用亞甲藍(lán)等分標(biāo)記4點,距食管斷端5cm處食管后壁和胃壁“H”形上端間斷縫合,切開食管殘端,后壁吻合,食管斷端全層和殘胃粘膜層與粘膜下層做連續(xù)縫合,前壁吻合,食管和殘胃作間斷全層內(nèi)翻縫合,漿肌瓣做“Y”形間斷縫合包繞吻合口。
該術(shù)式腹腔鏡下技術(shù)難度大,手工縫合要求高,國內(nèi)外開展尚不廣泛,術(shù)中朱教授有條不紊,一邊精確操作一邊講解手術(shù)要點,在團隊的默契配合下,高效、精準(zhǔn)地向大家演繹了手術(shù)全程,術(shù)后朱教授對威克醫(yī)療的“威動”電動吻合器給予了肯定。
“威動”電動腔鏡吻合器打破手動束縛,使用高品質(zhì)電機,讓擊發(fā)過程更加平穩(wěn)順暢,避免了手動擊發(fā)時對組織的牽拉,提高了縫釘成型率;同時擁有三個系列七種規(guī)格的釘倉,最大程度滿足不同厚度組織吻合需要。
威克醫(yī)療的一次性腔鏡用直線型電動切割吻合器
腹腔鏡下左半結(jié)腸切除術(shù)
腹腔鏡下近端胃切除縱隔內(nèi)Kamikawa重建
王勁教授團隊
王勁教授先用電鉤打開乙狀結(jié)腸外側(cè)腹膜,確認(rèn)左側(cè)輸尿管后,自腸系膜根部切開乙狀結(jié)腸右側(cè)系膜,而后游離周圍淋巴結(jié),以電鉤打開直腸兩側(cè)盆底腹膜至膀胱后會和,而后使用威克醫(yī)療一次性腸管提拉固定器(以下簡稱“柳葉扣”)固定腫瘤近端腸管,將直腸向下方游離至腫瘤下方,因腫瘤下緣與齒狀線距離過近,后行Miles術(shù)。王教授手術(shù)平穩(wěn)順滑,操作游刃有余,判斷精準(zhǔn),向線上觀眾帶來了一場完美的手術(shù)演示。
術(shù)中所使用的一次性腸管提拉固定器,是由中南大學(xué)湘雅醫(yī)院附屬株洲醫(yī)院王勁教授提出,聯(lián)合威克醫(yī)療共同研發(fā)生產(chǎn)。與傳統(tǒng)使用紗布條對腸管捆扎相比,“柳葉扣”捆扎、封閉、提拉腸管的效果大幅提升,尤其在肥胖、腫塊較大的腹腔鏡中低位直腸癌患者術(shù)中優(yōu)勢更為明顯,可以說是升級了一個時代。切除的標(biāo)本遠(yuǎn)近端在“柳葉扣”的運用下,處于封閉狀態(tài),大幅降低了由于吻合口瘺導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞種植轉(zhuǎn)移,同時最大限度的保證中低位直腸癌患者腫瘤遠(yuǎn)端腸管切緣的安全及獲得安全的切除距離?!傲~扣”的整體顏色特殊、醒目、標(biāo)示腫瘤部位效果強,同時捆扎帶上的刻度可以有效測量切除腸管的長度。
南大學(xué)湘雅醫(yī)院附屬株洲醫(yī)院王勁教授提出,聯(lián)合威克醫(yī)療共同研發(fā)生產(chǎn)“柳葉扣”
電勾改良外側(cè)入路腹腔鏡直腸癌根治術(shù)
談?wù)摷钨e風(fēng)采
劉蔚東教授點評
教授討論環(huán)節(jié)